根据卫福部国健署统计，有接受治疗或控制的糖尿病患至少200万人，但也有医师估计，至少100～180万人不知道自己经常处于高血糖 1、甚至快要进入糖尿病阶段，也就是医生口中的「糖尿病前期」，所以严格来说，在约有近400万人受高血糖影响。而根据最新2017-2022国民营养变迁调查，19岁以上成年人平均每3位就有1位血糖异常，在在显示高血糖对国人健康的影响已逐渐扩大。
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高血糖如果缺乏长期且妥善的管理，罹患糖尿病的风险将大幅提升，一旦引起其他?发症，就变成令人惋惜的结局。曾有一位不到60岁的个案，10多年来有高血糖的症状、却没有及早重视，即便后期开始调整饮食与运动、努力降下血糖值，却发现肾脏?发症已经来敲门；如果能在早期发现时就谨慎处理，也许这辈子就能与洗肾绝缘了。
血糖太高默默伤害全身！5种症状原来是高血糖在捣蛋
一般人该怎幺知道自己的血糖合不合格呢？很多人没有察觉自己的高血糖状态，即便血糖已经破坏血管及全身器官仍没有发现。一位35岁的高阶主管小珊，早餐习惯吃方便的?包馒头配奶茶，午餐常常是一两盒水果解决，平时因为工作压力大，常常不自觉用美食来慰劳自己，加上没时间运动，几年来越来越胖，BMI指数来到24，默默突破健康的标?。
在担心自己体重过重的同时，小珊也注意到这阵子明明没熬夜，却老是感到昏昏沉沉、注意力涣散，尤其餐后疲劳感更加明显；也会异常口渴难耐，最近甚至还多了腹痛腹泻、泌尿道反覆感染的毛病，让她得一直跑厕所。 透过公司一年一度的固定健检，才发现她的糖化血色素高达8.5%，完全超越6.5%的糖尿病标?。原来，她因为长期饮食不均衡且摄取过多醣类，加上运动量不足，长久下来早已身陷高血糖危机，进入糖尿病一族了。在小珊的症状中，哪些是血糖调节异常的警示灯号呢？
- 容易感到疲劳：想像一下，血管是一条大马路，血糖是一辆辆车子，如果车太多，这条路当然就容易塞车。血糖太高的情况下，血液会变得黏稠、血液流动也就容易受阻，氧气难以输送到身体各部位。无法产生能量、人自然就容易疲倦想睡，形成饭后高血糖的症状。自己若是常常饭后想睡，就要留意是否有血糖异常的风险。
- 腰围越来越粗：平时的饮食内容如果吃进太多精坷?粉，就容易使血糖升高，刺激胰脏分泌更多胰岛素，将葡萄糖以脂肪的型式「存」进细胞里。尤其这种饮食习惯形成的脂肪，特别容易囤积于腰腹部位，因此男性腰围大于90公分、女性腰围大于80公分，就应评估高血糖的可能性。
- 经常有腹痛、胀气、?心等肠胃道症状：当血糖太高会伤害血管，交感神经和副交感神经的血管供应都会异常，影响肠胃道的运作，腹泻、?心想吐等肠胃道症状也会随之发生。
- 异常口渴频尿、皮肤乾燥：血糖太高会有利尿作用，当水分一直流失，自然就会感到口渴、不自觉地喝更多的水；而皮肤因为缺水，也容易乾燥、龟裂，必须多加观察。
- 泌尿道容易感染或发炎：高血糖的人尿液中有大量葡萄糖，细菌很容易在尿路生长、繁殖，再加上高血糖会降低自身免疫能力，使身体容易发炎。如果1年内发生泌尿道感染达3次以上，属于频繁性的泌尿道感染，排除卫生习惯等因素，就有可能是高血糖的警讯，若罹病时间长，还可能引发急性肾炎、产气性肾盂肾炎等?发症。
这些都是日常生活微小的徵兆，一般人若不特别留心、很难直接联想到是血糖出了问题，如果长期处于高血糖状态而没有加以控制，将大大增加糖尿病与各种?发症的可能：根据国健署资料，高血糖个案5年内发生心脏病风险是一般人的1.5倍、中风机率是2.9倍、肾脏疾病的危险性则是2.4倍；另外，肾脏医学会资料也显示，国人洗肾原发原因，以糖尿病占43.2％位居第一。
瘦子、年轻人也会高血糖？这些罪魁祸首你中几个
从小珊的案例我们可以发现血糖超标的肇因有几个嫌疑人，如果你也中了几项，千万要小心，自己也算是高血糖的危险族群！
- BMI 指数大于24、腰围过粗的肥胖者：糖尿病卫教学会提到，BMI 指数大于24者属于糖尿病高危险群，最好要多留意血糖。此外，有些人四肢不胖，但腰围却很粗，多属于脂肪囤积在腹部的「内脏型肥胖」，就容易有高血糖的可能；卫福部的调查指出，15岁以上男性腰围大于90公分、女性腰围大于80公分的「中厚」型肥胖者，罹患高血糖风险比腰围正常的人高4.5倍2。
- 精坷?粉摄取过多：除了肥胖体质外，不健康的饮食内容与习惯，加上体内胰岛素的运用效果不佳，也有可能造成高血糖问题。像是饮食不均衡、摄取过多醣类等习惯，都很容易让血糖出现剧烈变化，应该要更注意各种营养素的份量；另外还有很多食物中也隐藏着高血糖因子，例如勾芡料理、麦片（玉米片）、淋在生菜沙拉上的千岛沙拉酱或凯萨酱，都让人不知不觉中把过多「糖分」吃下肚。建议以高膳食纤维、低精坷糖份为原则，例如主食把白饭或?条改为地瓜、燕麦或糙米，进食时先吃蔬菜蛋白质，增加饱足感，最后再吃?粉类，也有助控制份量。
- 喜爱喝含糖饮料：喜欢喝奶茶、手摇杯等高糖分饮品，却忽略水分补充吗？世界卫生组织WHO建议，每日精坷糖摄取量最好不超过每日建议总热量的10％，例如每日建议热量为2000大卡、换算约为50公克精坷糖，但往往一杯市售手摇饮料就已超过一天的精坷糖量摄取上限。日常应以白开水取代含糖饮料或果汁，降低过多糖分摄取，同时也能加强代谢。
- 每咛运动时间不到150分钟：我们的肌肉会帮助身体消耗过多的糖分，当缺乏运动，脂肪过多、肌肉量太少，没有足够肌肉来消耗血糖，就容易成为糖尿病候选人。根据卫福部建议，每咛规律运动150分钟有助控制血糖，尤其选择中等强度的有氧运动为佳，例如快走、散步、慢跑、有氧舞蹈、游泳、骑脚踏车等，有利降低胰岛素阻抗性，有助于血糖控制。
- 二等亲内有糖尿病家族史：过去的研究发现，亲人（父母/祖父母/兄弟姐妹）有糖尿病史、自身得到糖尿病的机率是一般人的3倍。既然我们无法改变基因，就用健康的生活方式战胜它，因此有家族史的人更应及早开始血糖管理。
追根究柢，造成高血糖的因素：精坷?粉摄取过多，作息不正常又缺乏运动、没有足够肌肉来消耗血糖，大多与不良的生活习惯有关。察觉到血糖异常的警讯后，先从让血糖升高的祸首开始破解吧！想逆转高血糖状态， 透过积极的饮食控制、拟定运动对策、做好体重管理，有机会让血糖值回复正常；尤其减轻体重对远离糖尿病效果最好，根据美国着名糖尿病预防研究「DPP」指出，每减轻1kg体重，可降低16%罹患糖尿病的风险。
20岁以下糖尿病患者大增4成！甩开易累、发炎体质，从血糖管理开始
过去观念常常认为老了才会得糖尿病，但根据2019年出版的糖尿病年鉴，糖尿病龄有逐渐年轻化的趋势，不仅20岁以下糖尿病患者大增4成、20至40岁糖尿病患者的增加速度亦不容忽视。
血糖管理不分年龄性别，你我都该即刻开始控糖行动。平时进行定期健康检查、做足血糖相关检测、观察各项身体指数是否超标、留意可能的高血糖症状，才有机会及早发现高血糖的警讯并及时调整饮食和生活习惯，翻转易累体质、易胖体态与各种?发症的威胁、远离慢性疾病的发生。唯有持续观察、?早面对，寻求正确的方式改善生活习惯，血糖管理才能事半功倍！
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参考资料:
- 1https://www.edh.tw/article/22039、《每日好D》
- 2卫生福利部
