儿童生长「停?看?听」:中医如何帮助儿童成长
国小四年级(10岁)的小瑜在学校例行的健康检查中发现,她的身高和同班同学差了一大截,小瑜的妈妈很担心她长不高,听说中医有转骨的方法,经转介绍后,至卫福部台中医院中医科门诊进一步谘询。看诊中妈妈询问:「听说中药可以帮助小朋友转骨,不知道疗效如何?外面有很多在卖转骨方的厂商,我可以直接购买来给小瑜服用吗?」


卫福部台中医院郑惟仁医师指出,在确认小瑜的第二性徵出现的时间后,并没有发现特别的异常,于是开了X光检验单,发现小瑜的骨龄是9岁,骨骼发育比实际年龄慢了一年,所以难免会比同学矮上一截,在经过详细的问诊后我发现小瑜的胃口很小,每餐只吃半碗左右,也有明显的挑食习惯,下课后也因为需要补习,常常要拖到10-11点才能上床睡觉。
郑惟仁医师表示,影响儿童的身高有「先天」与「后天」两大因素,先天的因素就是父母亲的身高,如果爸妈的身高都很高,小朋友自然容易长的高些,反之若爸妈的身高都比较矮小。「营养的摄取」对儿童的成长至关重要的因素,不仅食量需要足够,营养素也要均衡不能偏废,会建议家长可以参考国健署「我的餐盘」为原则,如「每天早晚一杯奶、豆鱼蛋肉一掌心」都是很简单容易记诵的口诀,每种营养素都提供长高必不可少的协助,除了大家熟知的钙质以外,蛋白质的补充也很重要,因为肌肉与骨骼的原料正是蛋白质。
有些家长认为要给小朋友健康的饮食习惯,把所有的料理都煮的的少盐、少油、很清淡,结果小朋友一点胃口也没有,从经验来说,一般儿童喜欢口味较重的饮食,如咖哩饭、肉燥饭等,从中医的角度来说,在料理中加入适量的辛香料或酸味不仅能增添料理的风味,也能达到促进食?的效果。
另外「睡眠」是影响身高重要的后天因素,主要的原因是深度的睡眠能够让大脑分泌较多的生长激素来帮助骨骼成长,晚上10点到凌晨2点是生长激素分泌的高峰,应尽量让儿童在这个时段处于熟睡的状态,一般来说上国小的儿童每日应睡眠9-11小时,国中则为8-10小时,所以越晚睡,分泌的生长激素就越少,对孩子的身高影响越大。
根据近期国际随机双盲研究报导,身材矮小的儿童在规律服用特定的中药24周后,结果发现能够使骨骼生长速率增加,且不会使骨龄超前,虽然实际的机转仍不明确,但可能与血中生长激素的代谢物(IGF-1)增加有关;坊间的转骨方多含有「补肾养血」等药物来促进成长,这类药物有一定的使用时机与规?,并非所有的情况都适合使用,郑惟仁呼吁,应避免盲目购买,建议应谘询合格中医师的意见并作详细的检查较为妥当。
郑惟仁医师请小瑜尝试改善的饮食习惯与增加睡眠时间,并开立一些促进食?与帮助生长的药物,每个月定期回诊追?身高与评估疗效。在规律服用几周中药后,小瑜的食?慢慢增加,身高也缓缓的增长,我请她半年后再追?一次骨龄,看看是否有逐渐追上同龄儿童的身高,小瑜妈妈心中的大石头也终于可以慢慢放下了。
郑惟仁医师表示「营养的摄取」对儿童的成长至关重要的因素,不仅食量需要足够,营养素也要均衡,「每天早晚一杯奶、豆鱼蛋肉一掌心」都是很简单容易记诵的口诀。
