李先生走进诊所，露出手臂与小腿肚，上面好几块疹子，有的相连成一片、有的各自散布在皮肤上，又红又肿。
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「医生你看！有够痒的，最近都这样，只要一出门晒到太阳或流汗，或是从外面进到冷气房都会这样。很痒的时候就会想抓，但越抓越痒更严重，怎幺办？」今年的夏天更为炎热，身处湿热气候的，皮肤受到的刺激更加严重，受荨麻疹困扰的患者更多了。
荨麻疹是什幺？
急性荨麻疹来得快但消失也很快，若发作超过六咛则是慢性荨麻疹。荨麻疹是种过敏反应，皮肤受到外界刺激如食物、药物、阳光、冷热、指甲搔抓的刺激，身体就会产生组织胺（histamine）来调节免疫，进而产生荨麻疹的症状。而组织胺是由肥大细胞（Mast Cell）和嗜硷性球（Basophils）所分泌，会产生血管扩张、通透性增加的「血管性水肿」，而有红、肿、热、痛、搔痒的症状，可能出现在任何皮肤表面。
急性荨麻疹的原因较容易发现，可能是特定食品、药物、感染、蚊虫叮咬等。而慢性的荨麻疹不易找出原因，可能是免疫疾病、慢性感染、阳光照射、皮肤的冷热温度改变、激烈运动、流汗、情绪问题等。总归来说，荨麻疹大部分不容易找出原因，因此在治疗之外，更注重预防。
荨麻疹患者只有皮肤症状吗？
不一定，虽然皮肤表面的红肿热痛较常发生，但若发生在体内如喉咙、肠道、呼吸道等严重血管性水肿，须?速就医，会有以下症状：
- 舌头、喉咙肿胀造成不易吞?感
- 胸闷、呼吸困难、易喘等呼吸症状
- 严重肠胃道症状
- 昏迷
荨麻疹的治疗
发生时不可抓痒患处，会使皮肤更红肿、红疹扩大，或?发湿疹，让皮肤搔痒症状加重。轻微皮肤症状一般不需治疗，会自行痊八。若希望缓解症状，或症状较严重时，该如何治疗呢？
- 轻度拍打、冰敷患处降低搔痒感、舒缓肿胀
- 多喝水加速组织胺代谢
- 口服与注射抗组织胺（antihistamine）
- 类固醇（steroid）
中医怎幺看？
荨麻疹，又称作风疹块、鬼饭疙瘩、瘾疹，为人体受风、湿、热侵袭而产生。「风」为四季不正常运行时作用在人体的现象，「湿」是所处气候与生冷饮食所造成，而「热」即是天气与油炸、辛辣等重口味的饮食。
因此，寻求中医治疗时，多使用祛风、清热、化湿的药物来治疗，先解决肿胀与搔痒的急性问题后，再依照患者体质调整用药，达到预防再次发生的效果。
饮食该注意什幺？
不吃让自己过敏的食物之外，含高组织胺（histamine）的食物也尽量少吃，过度加工食品如腌渍、炭烤、油炸、发酵食物，含高量咖啡因（coffeine）的茶饮，与酒类、壳类海鲜等。
就现代医学的角度来看，这些饮食使体内含过多组织胺，或使组织胺不易代谢，也与中医造成人体的「湿」、「热」观点一致。
生活中如何预防？
- 衣着：少穿着会磨擦皮肤的紧身衣物或饰品。
- 温度刺激：洗澡水不过热、室内温度不过低，以减少皮肤的温差刺激。
- 流汗：运动、外出后若流汗，需适度清洁或洗澡，保持皮肤乾爽。
- 心理与情绪：生活压力与肤况息息相关，保持正常作息与睡眠，若有此方面问题亦可寻求中医师协助。
中医帮助改善易发荨麻疹体质
若发病很急，皮肤又痒又肿，在就医前可以按压哪些穴道自我舒缓呢？
- 曲池穴：手肘弯起时，肘关节外侧有横纹，向肘间方向按压会有个凹陷处。
- 血海穴：膝盖内上角，往内往上约三指幅处。
再者，坊间流传许多食疗方式如「荨麻疹发作时多吃绿豆、黄瓜、冬瓜可立即改善」，并不一定正确，若患者体质较偏寒凉或寒湿，吃这些清湿热的食品反而会使症状更严重。因此，食疗、药物疗法可谘询专业中医师，依照体质使用药物，可达到治疗、预防之双向效果。
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