痛风:耳朵外侧出现无痛肿块


卫福部台中医院卫教资料指出,痛风主要因体内普林代谢异常,而使尿酸过高,当尿酸钠盐沉积在关节腔中,就恐造成来去如风极度疼痛的关节炎。
而相信许多民众也同样有痛风只会出现在关节、脚拇指等处之印象。不过石原诊所院长石原结实指出,由于痛风结节容易出现在体温低的地方,因此耳朵外侧也有发生的可能性。若出现耳朵不会痛的小肿块,就可能是痛风了。
万芳医院耳鼻喉科主治医师张馨仁也曾于节目分享,曾有病人耳壳旁长了一个很小的「肿瘤」,辗转看了许多科室仍查不出病因。就诊时看了过去病史才发现该病患有吃降尿酸药物,推测可能是痛风石,而化验后也证实了这一点。
张馨仁医师分享,痛风石不仅会长在关节、脚踝,除了耳朵外,也曾有案例是长在声带上。因此民众若发现耳朵上出现莫名小疙瘩,不妨及早前往医院诊断,以免痛风进一步恶化,若在关节上出现,恐就苦不堪言?。
糖尿病:耳朵下方腮腺肿胀
糖尿病不仅为常见的十大死因之一,根据国卫院的「2019糖尿病年鉴」,糖尿病盛行率已超过11%,人数已过230万,其中9成为第二型糖尿病患者。然而棘手的是,许多人并不清楚自己罹患了糖尿病,当确诊时往往已持续高血糖多年。
不过,根据石原结实医师的说法,耳朵下方的腮腺若肿起来,最初可先怀疑是流行性腮腺炎等病症,然而若是不会发热也不会痛,就有可能是糖尿病。由于糖尿病会使胰脏运作低下,与胰脏类似运作模式的腮腺若肿起,就可能是在弥补胰脏的工作。
日本胰脏、内分泌学权威,前长崎大学医学部第一内科教授高冈善人也曾教导外来实习的学生,若是中年以上的民众耳垂下方持续膨胀,糖尿病的可能性相当大。他主张,腮腺是产生消化酵素?粉酶之处,与胰脏有类似的功能,当胰脏因糖尿病使得胰岛素分泌不足,为了帮助胰脏,腮腺就会代偿而肿起。
石原结实也从临床上发现,平时的糖尿病患与糖尿病潜在患者腮腺肿起的状况非常多,由于包括糖尿病潜在患者在内,日本糖尿病患已超过2000万人。若民众还未得知自己罹患糖尿病,或许可藉由观察耳朵下方是否肿起,及早至医院治疗,以尽快稳定血糖。
肢端肥大症:耳朵整体肿大
石原结实指出,肢端肥大症是因脑下垂体长肿瘤等原因,导致成长荷尔蒙过度分泌的疾病。若是已停止成长的大人得病,便会出现耳朵变大、眼睛与眉毛上方骨骼、下巴突出等状况。
根据长庚医院卫教资料,由于脑下垂体的生长激素分泌腺瘤生长缓慢,外观症状病人不易察觉,发现时肿瘤往往已大于1cm。幸好,治疗方式繁多,除了手术摘除外,也可透过放射治疗、药物治疗等方式进行控制,可延长病人寿命并改善病人外观。
遗憾的是,根据荣总内分泌暨新陈代谢科主任陈涵栩审阅的文章,肢端肥大症无法预防,仅能提早诊断、治疗。由于该症好发于中年,若民众突然发现脸部特徵改变,别再以为自己指是中年发福啦,不妨及早就医请医师进行诊断吧。
心脏病:耳垂出现皱纹
芝加哥大学曾有研究发现,和耳垂没有皱纹的民众相比,有皱纹的民众心脏病发作风险竟约高出3倍。石原结实解释,当体内动脉硬化逐渐进展,耳垂也受此影响导致血液流动减少,进而让营养无法送到耳垂的脂肪上而逐渐萎缩,就会产生皱纹。
而另一项《美国法医学与病理学杂丈》的研究则发现,40岁以下的心脏病患有高达80%的个案耳垂都有皱纹,因此耳垂皱纹已成为心脏病的相关性指标,其中若只有一边耳朵有皱纹且尚不明显则较不严重,若两耳都有皱纹且横跨整个耳垂,患有心脏疾病的风险最高。
医药大学新竹附设医院心脏血管科主任林?宏则受访提醒,60岁以上的人耳垂出现皱纹可能整是老化导致胶原蛋白纤维减少所致,然而若是60岁以下民众出现皱纹就要特别注意。
皮肤科医师陈昱璁则进一步提醒民众,除了耳垂皱纹外,也可观察脸部的抬头纹、悬针纹、山根横纹等,若身体慢性缺氧,将会导致该处出现纹路,即可能是心脏带来的警讯。
参考资料:
- 体抑素类似物在肢端肥大症的治疗应用
- 认识尿酸与痛风
- 耳たぶのしわは心?病のサイン 糖尿病や痛风など耳に胩れた病?をチェック
- 耳朵疼痛超无解!检查竟是「痛风石」长耳内?!
- 110年国人死因统计结果
- 超过500万人糖尿病前期!「新3333」法则逆转胰岛素阻抗
- 耳たぶにあらわれる动脉硬化、糖尿病のサインとは?
- 脸上皱纹看心肌梗塞徵兆!医师一图解析心脏警讯从皮肤4处可见