东京大学医学系研究科心脏内科特任副教授原田睦生于日本抗加龄学会演讲分析,1965年代至今,虽然长寿民众增加是非常棒的事,但也随之产生新的问题。而其中之一便是健康寿命与平均寿命的巨大差距。根据行政院统计,民众平均寿命为81.3岁,而健康平均余命(健康寿命)仅有72.4岁,两者有将近10年的差距。


健康寿命代表民众身体健康、不需依赖他人的寿命。若是好不容易长寿,然而在人生最后的阶段,却需要看护度过这段期间不健康的时光可就太遗憾了。原田睦生表示,造成该状况的原因之一便是心脏衰竭等心脏疾病。
心脏衰竭恐反覆恶化,由多种心血管疾病发展而成
原田睦生指出,心脏衰竭是指心脏因疲劳而陷入机能不全的状态,即使经过治疗而恢复至某种程度,之后仍会反覆恶化、恢复,接着渐渐衰弱,变得难以治疗。
心脏衰竭并非是单独出现的疾病,而是与各式各样的心脏疾患相关,包括心肌梗塞、狭心症、心脏瓣膜疾病、高血压等,这些疾病在进展的同时引起心脏衰竭的结果。只要心脏持续承受负荷,就可能引起心脏衰竭。比方说,若是高血压放着不管,持续10年,就可能出现心脏衰竭症状。
有危险因子也算是心脏衰竭!高血压、糖尿病…在心脏衰竭前就要预防
因此,在出现心脏衰竭前进行预防措施相当重要。日本2017年修订「急性、慢性心脏衰竭诊疗指引」将心脏衰竭进行分类,其中值得注意的是,「还未出现心脏衰竭症状的阶段」也是心脏衰竭的?围。
北投健康管理医院主任医师蔡聪聪也曾为文指出,心脏衰竭的高危险因素包括,高血压、动脉硬化、糖尿病、代谢症候群等。若民众有上述危险因子有心脏竭的危险,即便尚未发展成心脏衰竭,仍属于心脏衰竭第一阶段(阶段A)。
原田睦生强调,在此阶段,明明不用服药、不用检查,也不用手术,却白白浪费就太可惜了,民众此时应透过2饮食守则,尽可能避免提升心脏衰竭风险的食物:
考虑食物组成、减盐
应一边考虑平日饮食内容,一边调整摄取热量、消耗热量等进行体重管理,盐分则应与一天6g(约2400mg钠含量)为目标。
- 应增加的食物:蔬果、全焚物(糙米、燕麦)、优良蛋白质、植物性油脂
- 应减少的食物:放入砂糖的饮料与食物(包括果汁、甜点)、超加工食品(蛋糕、泡?、饼乾等)、高盐分食品(腌渍物等)、酒精、动物性脂肪
君和内科诊所则建议可透过胡椒、咖哩粉等不同的调味料,并搭配减少汤汁,多用蒸、炖等方式减少民众对盐分的摄取量与依赖。不过,民众购买胡椒时,也应留意市售的胡椒成分。除了纯胡椒外,部分产品为「胡椒盐」,也会额外添加「盐」、「调味剂」等其他添加物,若过度使用,则恐影响减盐效果。
预防心血管疾病的最佳运动
除了食物以外,运动也是预防心脏疾患非常好的方式。不过,运动并非越激烈越好,综合原田睦生以及卫福部的卫教资料,可进行以下运动预防:
- 中强度运动(150分钟/咛):快走、骑脚踏车、瑜珈、游泳等。
- 高强度运动(75分钟/咛):跑步、速度快地骑脚踏车、打网球等。
中等强度运动意指运动10分钟以上,虽能顺畅对话,但无法唱歌;高强度运动意指运动10分钟以上时,无法边活动边轻?说话。原田睦生认为以跑步为例,每天进行15分钟,周末2天休息,对预防心脏疾病来说便足够了。
参考资料:
- 心?の机能落ちる心不全 平均寿命延びて?えた理由
- 国情统计通报
- 关?心?健康 有这几项症状就要提高警觉
- 新竹 君和内科诊所 ? 血液透析 l 洗肾 l 洗肾照护