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扁平足容易脚酸、走路不稳!3阶段治疗方式与复健重点一次看

膳食养生

2023-03-29

你也是鸭母脚蹄的扁平足吗?



由于足部负责承受人体的全身重量,并扮演与地面接触的缓冲角色,构造要够坚韧,却又要有一定的韧性与弹性,以吸收冲击和适应不同的地面,因此演化出「足弓」的构造。
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而扁平足,一般又称「鸭母脚蹄」,是指足部在站立的时候,内侧脚弓消失。

三岁以内的小朋友,因为骨骼肌肉系统发展尚未成熟,大部分足弓尚未形成,随着年龄增加,七、八岁之后,大约九成以上就没有扁平足的困扰。

成因
可分为先天和后天因素。
  1. 先天因素:可能因为先天性跗骨黏合、韧带?弛,或骨骼排列异常、神经肌肉或结缔组织等发展较迟缓,影响足弓发展。
  2. 后天因素:小腿后侧肌腱功能失调、足弓的肌肉韧带缺乏锻?。另外,也有学者表示,幼童太早穿鞋、长期穿着不合适的鞋子,也可能影响足弓发展。 

分类
可分为柔软型扁平足及僵硬性扁平足二种。
  1. 柔软性扁平足:大多数的扁平足都属于此类,又称作生理性扁平足。当脚站立负重时,足弓会塌陷变平、或是消失,但当脚悬空不承重时,就会出现足弓。成因包含韧带过度?弛。
  2. 僵硬性扁平足:只?扁平足的一小部分。不管脚有没有承重,足弓都是扁平的。可能为先天性的结构性异常或者外伤所造成的。

症状
扁平足患者由于缺乏足弓,所以足部相对会较不稳定,走路会不稳且较吃力。 

在儿童身上,通常还不会有疼痛症状,常见的症状为不耐久站、容易脚酸,走路或跑步时不稳而容易跌倒、平衡能力较差、步态不佳等。直到青春期时,因为患者的活动量及体重开始快速增加,足弓反覆的负重过量,使得足底筋膜炎、肌腱炎、足部疼痛和肌肉酸痛等问题开始浮现。

治疗
  • <2岁:观察即可,大多数幼儿的生理性扁平足会随着生长发育自然消失。
  •  2~8岁:为治疗的黄金金期。可以使用矫正足弓垫与矫正鞋,诱导足弓发育,减轻足部内侧的压力。
  • 8岁以后:可使用功能鞋垫,改善其不正常的步态。

可藉由肌肉训练、复健,来改善疼痛的情况。另外,少数的案例会需要手术介入,若足部有严重结构异常、或骨骼融合的问题,则可以考虑手术治疗的必要性。

复健
  1. 加强小腿前后侧和足底肌肉的肌力
  2. 使用足弓矫正鞋垫
  3. 若有肥胖情形可适度减重,减轻足部负担

作者简介:问8线上健康谘询,透过民众的询问分析出国人对医疗知识的缺口,并提供正确的医疗健康资讯。 问8线上谘询脸书、  问8线上谘询官网

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