主动脉长肿瘤不易察觉,声音嘶哑、喉咙不适露警讯


主动脉是全身最重要的大血管,主要功能是将心脏打出来的血液输送到周边小血管,进一步运送到其他器官。慈济医院心脏血管外科主任谌大中医师针对吕先生案例表示,血管从胸腔延伸到腹腔,分成四个不同的血管部位,每个部位都有负责供应的血液循环区域,该案例的主动脉瘤就位在其中之一的主动脉弓上,是属于胸部主动脉的一环。
亚洲大学附属医院心脏外科主任刘殷佐医师曾为其他病例受访指出,腹主动脉瘤发生机率约7成以上,胸主动脉瘤相对少见,因位于胸腔之间,平时比较不容易察觉,不过当胸主动脉压迫到声带神经时,就可能出现声音沙哑、喉咙不舒服的症状,可说是「魔鬼藏在细节里」。
谌大中主任也说明,主动脉瘤的症状型态多样,曾有病患反覆发烧,多次查明发烧原因未果,后来才发现已经有两颗破裂的主动脉瘤,推断先前发烧是主动脉瘤破裂后所引发的发炎反应,不幸中的大幸是破裂并未酿成大出血,因此医师呼吁,若有发生查不出病因的胸痛、背痛或下腰痛应多加留意,健检时多做电脑断层扫描,并到心脏血管外科检查血管健康。
此肿瘤非彼肿瘤,无声破裂9成死,动脉硬化成主动脉瘤元?
主动脉瘤虽称为血管瘤,但跟癌症肿瘤不同。台东马偕医院心脏外科主治医师李应群曾于受访时解释,主动脉瘤是血管硬化病变成球囊状,当血管瘤过大时,可以想像成像是气球即将被吹破的样子。
然而造成主动脉瘤有破裂危机的主要原因,归咎于血管硬化所致,尤其是三高当中的高血脂、高血压及动脉粥状硬化,或者结缔组织疾病,如马凡氏症候群等,导致动脉血管硬化,管壁受压力膨胀,而渐渐形成主动脉瘤。
谌大中主任指出,正常主动脉血管宽度在3公分以内,超过3.5公分即为肿瘤,大于5公分以上就有破裂或剥离的风险,而主动脉瘤从形成到破裂皆无声无息、无特别症状,破裂瞬间的死亡率超过90%。
主动脉瘤无法缩小消失!医:控制三高、防血管硬化
根据健保署统计显示,平均5公分以上的动脉瘤具有高度破裂的风险,而以8公分的动脉瘤破裂最为常见。市立联合医院仁爱院区心脏血管外科主任姜智耀曾透过媒体表示,动脉瘤无法透过药物将其缩小,也无法完全消失,仅能藉由手术治疗。
试想人体中这幺重要的主血管,如果长出肿瘤又发生破裂,可想而知后果一定凶多吉少,况且主动脉瘤一旦发生,便很难让血管恢复成平滑无瑕的模样,更应该从最源头就开始预防起,避免血管发生硬化,以免让自己深陷于血管破裂的生死危机中。
谌大中医师建议应控制好三高,三高代谢性疾病会在体内产生发炎物质,造成血管内膜不断发炎,而姜智耀医师也提倡戒菸,因为香菸中所含的有毒物质也会破坏血管内膜健康。
日本冠心会大崎医院东京心脏中心顾问的南和友医师也曾对预防血管硬化、老化提出3点饮食建议,并推荐可以多食用青背鱼类、菇类与海藻类,让血液充满好的脂肪种类EPA,也能降低胆固醇值与血糖值。
- 减少盐分摄取,避免血压上升造成血管壁硬化。
- 减少醣类摄取、不吃?包和甜点,以避免高血糖,不让血中的醣质变成会阻塞血管的终极糖化物质。
- 养成规律运动习惯,多摄取绿茶、菇类、洋葱、番茄来增加血液中的好胆固醇。
参考资料:
- 国立成功大学医学院附设医院心脏血管外科―腹主动脉疾病
- 胸主动脉瘤剥离压迫返喉神经 导致喉咙沙哑声带异常
- 致命危机 主动脉瘤如不定时炸弹
- 动脉瘤不是癌,却是不定时炸弹
- 50后如何阻止血管硬化变老?6种食物让血管年轻一辈子
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