中医治疗改善巴金森氏症 两道食疗对症下药
巴金森氏症是常见的神经退化性疾病，可分成年轻型及典型的巴金森氏症，前者发病年龄在45岁前，大多与基因异常有关，而后者则多在55-60岁左右发病，原因尚不明。经研究巴金森氏症的患者是大脑黑质组织的多巴胺细胞退化或是死亡，使得脑内多巴胺的分泌减少。由于多巴胺与乙醯胆硷拮抗之下可协调身体的动作，故一旦多巴胺减少，肌肉运动的控制就会受到影响。当这些神经细胞数量减少至50%，便会开始出现巴金森氏症的症状，像是四肢静止时不自主的颤抖、齿轮式的僵硬，后期甚至会走路困难且小碎步、面无表情、吞?困难及构音障碍等情形发生。西医的药物治疗方面以恢复多巴胺的活性为主，避免症状继续恶化下去，然而服药可能会伴随一些副作用，像是低血压、?心、便碟等肠胃道的不适，且长期服药药效时间可能会缩短，若病情持续恶化则需考虑烧灼手术或深层刺激。
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中医将巴金森氏症归类于「颤证」、「振掉」，也和「痹症」的许多症状描述十分相像，大抵认为与肝肾不足相关，并且常挟带着风、火、痰、瘀。用药多选用补益肝肾、息风降火、去痰化瘀的药物，像是补阳还五汤合半夏天麻白?汤去做药物加减。针灸治疗则多以头皮针及体针并用，头皮针主要目的是要活络脑部、刺激多巴胺的分泌及降低肢体抖动的程度。穴位部分可选用运动区、舞蹈震颤控制区及足运感区等位置来进行针刺。体针方面除了可对于僵硬的肢体去做放?以外，也可以针刺补益肝肾的穴位例如肝俞、肾俞以及祛风化痰的穴位如风池、丰隆。建议巴金森氏症的病人一周至少要针灸2-3次，这样做不仅能够改善生活品质，也能有助于舒缓忧郁焦虑的情绪。
由于后期会出现吞?困难的情况，病人会变得不喜进食，日渐消瘦，加上肠胃蠕动速度下降便会导致便秘产生，经统计有50-70%的巴金森氏症病人会为便秘所苦，因此建议病人可?取少量多餐的方式，选择高纤食物，避开黏性或是过硬的物质以免噎到，备餐时可将食物煮的较软烂或是捣成泥，反而不建议打成汁，一方面是可能会增加呛咳风险，另一方面则是希望病人仍要透过咀嚼来训练肌肉功能。
以下推荐两道料理，一道适合巴金森氏症病人正餐食用，另一道则适合当作早餐或是餐间点心。
药膳蒸蛋
- 材料：天麻3钱、钩藤3钱、熟地5钱、黄精5钱、石菖蒲3钱、鸡蛋3颗
- 食材：将药材洗净后，放入1000c.c.的水，以大火煮沸后转小火续煮30分钟后，将药渣滤出后放凉备用。将蛋打散后加入药汁搅拌后去沫放入碗中，加入适量盐做调味，再放入电锅中，外锅加1杯水，锅盖保持一点空隙不要紧密，蒸煮完成后即可食用。
- 功效：天麻与钩藤可有助息风止痉，减少肢体抖动的情况，熟地及黄精可以填补肾精，搭配石菖蒲可活络脑部，减缓退化的速度。
水果焚物优酪乳
- 材料：香蕉半根、苹果半颗、蓝莓10颗、杏仁10g、黑芝麻10g，蜂蜜20c.c.，无糖优酪乳1杯
- 做法：将香蕉、苹果、蓝莓、杏仁及黑芝麻捣碎后，加入蜂蜜及优酪乳一同搅和成糊状即可饮用。
- 功效：此饮富含维生素及抗氧化成分，有助于缓解脑部退化，稳定情绪，同时也有润肠通便的效果。
作者简介：康涵菁中医师，现任翰鸣堂中医诊所主治医师，经历包括医药大学后中医学系、玺玉中医诊所主治医师、三军总医院见习医师、市立联合医院仁爱院区实习医师、韩国庆熙大学韩医学系研习。 脸书粉丝专页
