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眼睛长肿块是针眼？眼皮突现黑痣小心基底细胞癌
眼睛出现肿块，许多人首先会想到的就是针眼。新竹诺贝尔诊所眼科专科医师连钓?受访表示，门诊最常见的眼皮突起有两种，其一为良性的针眼（麦粒肿），会出现疼痛、红肿等发炎症状；其二为皮脂腺堆积导致的霰粒肿，不会痛且大多热敷即会消失。
根据大爱眼科的卫教资料，除了眼睑炎等疾病造成的麦粒肿与霰粒肿外，用眼过度与常熬夜也是成因之一，主要是因为用眼过度会使眼睑平滑肌收缩导致影响腺体正常排泄，而常熬夜恐降低人体免疫力导致细菌感染所致。因此日常应养成正确用眼习惯，并充足睡眠外，也可每天在患部热敷15分钟促进血液循环护理。
不过，除了上述两普遍眼部症状外，连钓?医师指出，若眼皮的肿块反覆出现且难以治八，就要进一步检查以确认是否为癌症。而最常见的眼睑肿瘤就是「基底细胞癌」，约?90％，好发于下眼皮与眼睛内侧。由于相对不会转移，因此只要切除乾净患者预后也较佳。
诺贝尔集团卫教资料则指出，眼睑的基底细胞癌好发于高龄者，男性略多于女性。早期主要呈现针头、黄豆大小的半透明小结节，表面甚至可见微血管扩张。由于富含色素，因此也可能被误认为色素痣或黑色素瘤。
若放着不管，肿瘤中央则可能开始出现形状像火山口的溃疡，并逐渐向深部、周围侵蚀。不过，若能早期诊断，即可及时治疗，而手术切除是最常用且有效的方式。
2眼睑癌症转移风险高！突发肿块别不管，当心皮脂腺癌上身
除了常见的基底细胞癌外，连钓?医师受访指出，剩下的10％恐为「鳞状细胞癌」与「皮脂腺癌」，两者转移、侵犯神经风险较高。
根据诺贝尔集团卫教资料，眼睑的鳞状细胞癌好发位置于睑缘部，以男性高龄者居多。起初仅是产生疣状、结节状或乳头状硬性小肿物，若放着不管，则可能进展为乳头型或菜花样的肿块，癌组织色白而脆，呈乳头状而基底广阔；或是开始就以溃疡形式出现，溃疡边缘高耸外翻、基底高低不平。
由于基底细胞癌与鳞状细胞癌外观与一般眼睛症状相差甚远，或许民众目测即可发现眼睛出了状况可及早警觉。不过皮脂腺癌则有被民众误认为针眼的可能性而掉以轻心。三军总医院眼科主任吕大文也接受媒体访问推测，吴淑珍罹患的就可能是皮脂腺癌，由于平时可能会以为是突发性针眼而容易被忽视，不仅相对恶性、转移率相对高，甚至还可能侵犯神经。
开业皮肤科医师赵昭明则曾受媒体访问表示，皮脂腺癌会如脂肪状在眼睑凸起但不会疼痛，随后可能呈现黄色、红色，甚至转为褐色开始溃烂。而一旦开始侵袭，就会沿着血管、淋巴、眼窝扩散。
此外，曾有80多岁阿嬷在切除肿瘤1年半后竟仍扩散至眼球组织，需进行摘除眼球大手术，因此即使已切除肿瘤，后续仍应持续追?。虽然该癌症发生在眼睑部位并非罕见，但相当棘手。
因此，民众可别忽视眼睛肿块的警讯，即便自认为可能只是普通的针眼，仍应尽早就诊检查，才能及早发现、及早治疗。
参考资料:
- 吴淑珍遭确诊「恶性肿瘤」 陈水扁曝：双十节动刀切除
- 扁嫂吴淑珍家居照变「独眼龙」 陈致中证实切除肉瘤
- 吴淑珍惊传罹癌！ 陈水扁：双十节动手术防止恶性肿瘤蔓延
- 吴淑珍眼睑发现恶性肿瘤 医师分析「这种癌」最容易忽略
- 麦粒肿?针眼?与霰粒肿
- 第十六章眼部肿瘤
- 吴淑珍罹眼睑癌 紧急手术切除恶性肿瘤
