上班族男后脚跟割伤竟蹲不下?阿基里斯肌腱发炎新治疗 PRP高浓度血小板血浆注射成功改善
台中一名29岁上班族吴姓男子,因左脚的后脚跟割伤,伤口约2公分,曾在医学中心急诊接受缝合手术,但术后长达一个月,脚后跟仍然十分肿涨,行走时一拐一拐相当不适,并且上下楼梯、蹲下都会有明显症状,偏偏工作需频繁走动,十分困扰。乌日林新医院复健科王弼慧医师分析,后脚跟割伤的表皮伤口虽然八合,但若是处于发炎状态,恐会导致患者持续不适及失能之情形。最后吴姓男子在复健科做完两次高浓度血小板PRP注射,并同时以超音波导引进行解除沾黏注射,成功改善脚后跟不适。


复健科王弼慧医师表示患者描述病史时,一听到就高度怀疑是阿基里斯肌腱发炎受伤,进行理学检查时发现,吴姓男子无法做出小腿往脚背靠近的足背屈动作,导致整个人没办法自然地蹲下,就算蹲下也觉得小腿及后脚跟十分紧绷,更无法做出垫脚尖的动作。由医师亲自操作肌肉骨骼软组织超音波检查后,发现果然有阿基里斯肌腱撕裂的状况,并且出现与浅层疤痕组织有沾黏情况。
针对阿基里斯肌腱发炎受伤的情形,PRP高浓度血小板血浆注射可有效改善,吴姓男子仅接受两次PRP高浓度血小板血浆注射,并同时以超音波导引分离沾黏的肌腱与疤痕组织,两个月后就能自然做出蹲下的动作,脚后跟也再无不适,同时进行复健及肌力训练,半年后病人终于成功恢复垫脚尖。并且透过追?的超音波影像发现,原有的撕裂处纤维已经八合。
阿基里斯腱是人体最大的肌腱,连接着小腿肌肉及脚跟,不管是走路跑步、上下楼梯甚至跳跃动作,都会使用到十分重要。以往阿基里斯腱部份撕裂,若保守治疗效果有限,就必须开刀且复原漫长,现在有热门的PRP高浓度血小板血浆注射,属于增生疗法之一,透过抽取患者的血液,离心出血小板中的「生长因子」,再注射至损伤发炎处,大幅帮助促进细胞生长、刺激组织再生,快速缓解疼痛,最大优点为完全没有任何副作用。治疗次数会因患者疼痛程度而有所不同,若疼痛较严重、疼痛时间持续较久,需要治疗较多次以获得改善。
乌日林新医院复健科王弼慧医师表示,临床上许多文献报告已证实PRP高浓度血小板血浆注射对不少疼痛病症都有不错的疗效,适应症有:网球肘、肌腱炎、旋转肌袖疾病、下背痛、足底筋膜炎、韧带撕裂、退化性关节炎、阿基里斯腱受损等,都能获得良好治疗效果,如果有相关疼痛问题,建议可至复健科门诊进行评估及治疗。

?复健科王弼慧医师进行肌肉骨骼软组织超音波检查
