无声的老年杀手
80岁的蒋奶奶3个月前在自家床边跌倒，摔断右边髋骨，经和医师讨论开刀的风险后，决定不开刀。之后蒋奶奶就都只能躺在床上，无法下床，且只要一翻身，骨折处就痛得厉害，导致蒋奶奶每天情绪低落。蒋奶奶也经常反覆发生泌尿道感染及肺炎，尾骶骨也出现褥疮，体重比3个月前少了10公斤，整个人瘦了一大圈，而每次感染都一次比一次更衰弱。
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成大医院斗六分院家医科周志杰医师表示，髋部骨折的死亡率相当高，骨折后1年内死亡率为15-22%，3年内的死亡率高达约50%，死亡率甚至超过某些癌症，主要死因与来自卧床及行动不便所带来的感染相关?发症有关。他指出，要预防髋部骨折，除了预防跌倒之外，就是治疗骨质疏?症。
骨质疏?症其实就是骨骼强度变差，使得骨骼结构发生破坏，骨质变得越来越疏?；通常年龄越大骨量就会随之减少越多，而女性过了更年期的骨量更是快速大量流失。在，骨质疏?症其实很普遍，50岁以上男性的盛行率为22.9%，女性更高达38.3%，这是因为更年期的关?，盛行率会比男性来得高。
骨质疏?症其实没有特别的症状，惟一旦发生骨?性骨折，就容易产生疼痛，常见部位有脊椎、髋部和腕部。而髋部骨折患者仅约1/3有接受后续骨质疏?的治疗。
骨质疏?的治疗非常多元，有的需要每天打针，也有的则是一年打1次，甚至有的可以吃药物治疗，医师会根据病患情况，讨论适合的治疗方式。周志杰医师指出，骨质疏?的治疗目的在预防骨折的出现，就好像打预防针一样，所以只要没有发生骨?性骨折，就是一个好治疗。
周志杰医师建议， 65岁以上女性及70岁以上男性，都应该接受骨质密度检测；而停经女性或50岁以上男性，若有包括：体重过轻（BMI值<18.5）、曾发生骨?性骨折、身高比年轻时矮3公分、背靠墙时头枕部无法贴到墙面、长期使用类固醇、患有甲状腺疾病或某些风湿免疫疾病，皆应该接受骨质密度的检测。
有关骨质密度检查，目前成大医院斗六分院提供以DXA双能量Ｘ光吸收仪做检测，检查时间只需几分钟，且不具侵入性，辐射剂量比胸部X光还低。
(本篇内容旨在提供一般医疗卫教知识，如有不适或疾病，应寻求专科医师的诊 治，以免贻误病情，并能获最佳治疗的效果。)
