陈木荣医师解释,男童感染的病毒其实都是儿科常见的病毒,但三种同时感染的情况却很罕见。由于儿科医师的诊断逻辑为「尽量用一个疾病解释孩子的所有症状」,诊断结果通常只会有一种病毒,三种病毒同时感染的机会很低。
高尿酸让你折寿11年,这些隐藏元凶引来痛风、洗肾与中风危机!降尿酸懒人包免费下载
两年疾病空白期过去,儿童「免疫负债」尤须小心!
免疫负债到底是什幺?陈木荣医师说明,在疫情之前,孩子第一次得到病毒时,可能出现发烧、不舒服,同时让免疫系统有了抵抗力;一阵子后第二次、第三次再得到相同病毒,症状就会越来越轻微,免疫力也因反覆感染而一直延续。
但是在过去疫情的两年间,所有孩子身上常见的病毒都销声匿迹,孩子的免疫系统彷?一张白纸,现在重新面对各种常见病毒时,就必须再度经历各种症状,尤其多重感染不同病毒,更会使症状加重。而事实上,这种说法被称为「免疫负债」。
免疫负债到底是怎幺来的?根据《联合报》报导,台大医院小儿部感染科吕俊毅医师说明,由于新冠肺炎期间防疫措施完善,人体接触到流感或其他病毒的机会变少,同样也减少身体产生病毒免疫力的机会。在此状况下,一旦接触到病毒会变得更容易被感染,症状也更明显,甚至引发重症。儿童过敏气喘免疫风湿科陈治宇医师也在脸书呼吁,这2年间出生于疫情之中的宝宝尤须注意免疫负债,由于家长担心婴幼儿感染新冠肺炎,对孩子?取的防疫措施严密,但这反而剥夺幼儿免疫系统接受病毒、细菌攻击的锻?机会,使得免疫力降低。
医师:真正恐怖威胁儿童健康的「呼吸道感染症王者」是流感病毒!
根据卫福部疾管署发布的流感速讯,近几周内流感的病例数急遽上升,显示流感病毒正越来越活跃。中山医学大学附设医院儿童急诊科主任谢宗学医师在粉丝团「Dr. E 小儿急诊室日丈」分析,流感疫情虽还未达大流行标?,但整体上升趋势确立,尤其近日天气已开始转凉,估计11月下旬后,流感疫情很可能急剧上升。
谢宗学医师也提到,最近儿科急诊人满为患,各种儿童呼吸道感染症大爆发,目前除了新冠肺炎外,霉浆菌、副流感病毒、呼吸道融合病毒(RSV)是造成儿童呼吸道疾病的前三名。不过他表示,「真正恐怖威胁儿童健康的呼吸道感染症王者是流感病毒!」从未接种流感疫苗或未曾感染过的孩子,一旦?发可能持续超高烧5至7天,还有机会引发肺炎、败血症、脑炎、心肌炎等严重?发症。
简单来说,抵抗力较弱的幼儿有可能面临新冠、流感的双病毒夹击,使病情更加严重。他呼吁家长要尽快带孩子接种流感疫苗,一旦爆发流感大流行,若儿童疫苗接种率不足,将造成比 Omicron 变异株更恐怖的杀伤力。更严重的是,目前儿童急重症医疗已开始紧绷,若确诊儿童大幅增加,医疗系统有可能直接崩溃。
针对家长对新冠肺炎与流感疫苗常有的疑虑,谢宗学医师也特别在脸书贴文回覆两个常见问题:
Q1. 孩子接种完新冠肺炎疫苗多久可以接种流感疫苗?
两种疫苗基本上都是不活化疫苗,可以同时接种,也可以相隔任何时间接种。在学理上,不管是疫苗效果或安全性都是可以接受的。
将两者分开接种只是为了?清两种疫苗的副作用,若家长担心,可以间隔7天以上再接种第二种;如果还是很担心疫苗副作用,最保守的作法是间隔14天以上,因为新冠肺炎mRNA疫苗的心肌炎副作用,多发生接种后14天内。
Q2. 新冠肺炎确诊后,多久可以接种流感疫苗?
医师建议,确诊7天解除隔离后,若症状明显缓解且经医师评估同意,即可接种流感疫苗。
公费流感疫苗打了没?11/1资格再放宽
目前中央流行疫情指挥中心也已展开公费流感疫苗施打计画,第一阶段于10月1日开始,包含医事人员、65岁以上长者、满6个月以上至国小入学前幼儿在内的第十一类对象,爸爸妈妈已经可以替家中幼儿预约接种;第二阶段也已于11月1日开始,对象为50至64岁无高风险慢性病成人。
指挥中心也呼吁符合资格的民众尽速预约接种,趁流感疫情尚处低点时先预防,维持良好的卫生习惯,并要特别防?流感及COVID-19疫情的双重冲击。民众可以选择同时接种新冠疫苗以及流感疫苗,不过建议选择不同部位施打。
- 11月1日(二)起开放第2阶段施打,对象为50至64岁无高风险慢性病成人,第1阶段族群仍可持续接种。
- 施打前须先由医师评估,确认身体状况、是否有禁忌症、是否曾经发生疫苗严重不良反应等,再决定能否接种;若为过敏体质应事先告知医师。
- 曾经感染Covid-19者,若已结束居隔/居检/加强自主健康管理/自主健康管理/自主防疫且已痊八,无其他Covid-19疑似症状,又无其他接种禁忌,就能接种流感疫苗。
参考资料:
- 柚子医师的育儿诊疗室 - Dr.陈木荣医师
- 「免疫负债」迎流感大流行?感染科医:9成机率反扑
- 儿童过敏气喘免疫风湿科-陈治宇医师
- 流感速讯
- Dr. E 小儿急诊室日丈
- 卫生福利部疾病管制署