被刺小伤口感染海洋弧菌 整手发黑蔓延肿胀险丧命
秋冬是大啖海鲜的季节，味道鲜美又富含蛋白质，不过民众在接触海洋生物的时候要留意，若不慎被刺伤，可能感染海洋弧菌，遭感染后病程相当快速且有致死的可能。近日南投医院便收治两件海洋弧菌感染之案例，不小心被刺伤后，伤口小，却开始红肿痛，短短几小时迅速蔓延演变坏死性筋膜炎，送医后住院经清创及抗生素治疗后，皆保住性命，顺利出院。
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80岁张老先生在整理海鲜饲料，欲痍食鸭只时左手不慎被甲壳类刺伤，至地区医院擦药返家后未改善反而更肿痛，住院时由于他左手臂组织坏死还往上蔓延至左后背，最后须截肢保命；而60岁的王太太在鱼市场购买鲷鱼回家料理时，右手指头被刺到，伤口小到找不到，却在当晚肿痛难耐，无法入睡，就医后诊断为海洋弧菌引发坏死性筋膜炎，历经住院清创、筋膜切开手术搭配高压氧治疗后，保住了右手，目前出院返家但仍需规律返诊追?治疗。
?王太太右手被鱼刺伤后红肿痛
创伤弧菌（Vibrio vulnificus）滋长在海洋中因此又称海洋弧菌，当吃进含有创伤弧菌而且没有煮熟的海鲜，或是被海中生物刺伤、还是在海边被礁石或尖锐物割伤，或身上的伤口接触到海水等，都有被感染的风险。并非所有人接触到创伤弧菌就会遭到严重感染，慢性肝病、癌症、糖尿病患者等免疫力不佳的族群，是被感染的高危险族群。
卫福部南投医院整形外科吕明?医师指出，坏死性筋膜炎是因为细菌入侵皮下组织和筋膜，所引起的急性坏死性软组织感染，可能引发败血症导致死亡。 海洋弧菌便是导致坏死性筋膜炎的成因之一，患者遭感染时患部可能出现肿胀变色、发热及疼痛，而且症状会快速扩散蔓延，并且出现溃疡、水泡，若未即时处置，持续往深层筋膜侵犯可能需截肢来保住性命。
吕明?医师表示，海洋弧菌引发的感染进展相当快速，患者可能会在短时间内发生严重的坏死性筋膜炎与败血症或菌血症，有截肢风险且死亡率高。患者住院期间除了给予抗生素治疗外，会依患部状况安排数次清创手术。吕明?医师提醒高危险族群应避免生食海鲜，料理时也应留意，若怀疑遭感染应尽速就医，把握治疗的机会。
?王太太出院后回诊追?
