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寒流2天已135人OHCA!2类人留意早起心肌梗塞,4症状快就医

膳食养生

2023-04-15

受寒流影响,根据各地方政府统计,仅仅17、18号两日就接获了135起到院前心肺功能停止(OHCA)救护案。而根据气象局资料,?管19、20日温度略为回温,然而21日(周三)又将有强烈冷气团南下,一路到圣诞节都受此影响。新光医院急诊医学科主任张志华则于16日受访表示,近期因天冷送医的患者增加约2~3成,且大多是心脑血管急症。桃园市消防局面对多起OHCA个案也受媒体访问提醒,?管猝死个案无法确认与低温直接相关,民众仍须注意低温的危险。此外,心血管疾病患者、年长者更要留意保暖,以免因气温诱发血压、血管变化,造成心肌梗塞、主动脉剥离等心血管疾病风险。

气温越低血压恐越高3因素


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民众可别认为天冷是冬天的常态而忽视保暖的重要性。根据东元综合医院的卫教资料,冬季血压的收缩压、舒张压也比夏季高出12、6毫米汞柱,且气温每下降1度,收缩压、舒张压便会上升1.3、0.6毫米汞柱。而天气越冷血压越高,则可能与3原因有关:
  1. 血管热涨冷缩:寒冷时血管收缩,引起血压升高。
  2. 交感神经兴奋:人体交感神经系统兴奋,会分泌儿茶酚胺类物质以抵御寒冷,同时具有加快心律、收缩外周血管功效。
  3. 维生素D减少:冬季阳光较弱而影响体内维生素D合成。人体维生素D减少,将导致钙质吸收减少,也可能令血压升高。

2类人留意早起心肌梗塞!反覆出现胸闷、胸痛、心悸快就医



冬季血压上升是民众须留意的一大健康议题,一旦忽视,就可能形成潜在的猝死风险。辅大医院家医科主治医师许书华曾为文表示,当气温变化令血压高低起伏,就可能让硬化的血管班块剥落,而增加血栓、中风机率,甚至脑部血管狭窄的民众更易发生血管阻塞、破裂问题。

除了天冷因素外,许书华医师特别撰文提醒清晨的时间点,指出睡醒前后交感神经活性旺盛时,心肌梗塞也相对好发。因此2类民众更需特别留心:
  • 心血管病史:依规定用药,早起时可先在被窝中动一动,躺1~2分钟再起床,外出注意增添衣物。
  • 高血压患者:突然胸闷、胸痛、呼吸喘、冒冷汗等情形,应立即就医检查。

此外,台安医院心脏内科暨心导管室主任林谓文也曾受媒体访问指出,高血压患者一旦冬天血压剧烈变动、变高,便可能因压力冲击导致血管内皮层、中层如被刨刀切开般,形成主动脉剥离。若继续恶化,每延迟一小时便多1%死亡率,恐有猝死风险,因此若反覆出现胸闷、胸痛、昏厥、心悸等状况应赶紧就医检查。

6招健康生活习惯搭配「护心营养素」,健康饮食心血管疾病不上门



那幺,该如何才能让民众健康度过严冬呢?根据东元综合医院的卫教资料,除了应每周1~2次测血压,并遵守医嘱别急着换药、持续用药等3招医疗注意事项外外,也应养成以下6项健康生活习惯:
  1. 注意保暖:出门可戴帽子、围巾、手套,居家室温维持18~26度、湿度55%较适宜。
  2. 每天喝适量白开水或淡茶水
  3. 积极控制心血管疾病危险因素:戒菸、限酒,低胆固醇饮食等。
  4. 适度运动。
  5. 提防情绪波动和过度疲劳
  6. 饮食清淡、少油少盐

每日三餐吃下肚的食物或许是最重要的护心关键之一。许书华医师则撰文进一步表示,除了少油、少糖、少盐,脂肪方面以「饱和脂肪酸」与「反式脂肪酸」最危险,有增加坏胆固醇、血管内脂肪斑块堆积的风险。

因此,建议选择「不饱和脂肪酸」或植物油抑制胆固醇吸收,并多吃地瓜、全焚类、蔬果等富含膳食纤维、有助抑制胆固醇吸收、控制血压的食物,透过上述「护心营养素」维持心血管健康。

参考资料:
  1. 报天气 - 中央气象局
  2. 寒流来袭 2天全台135件内科OHCA救护案
  3. 天冷送医增2到3成 医提醒注意头颈部保暖
  4. 入冬第一波寒流发威 北北桃38人猝死
  5. 寒流来了!血压升高怎幺办?
  6. 许书华医师 陪?写日记
  7. 天冷注意血压!反覆出现3症状速就医 当心猝死

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