瘦为什幺不好咧?
有位年轻的30多岁小姐姐来看诊,表明想要处理骨质疏?。听到这点有点惊讶,一般门诊直接来看诊骨质疏?的,通常都是年纪有一定,毕竟年纪是骨质最大的杀手,但是年轻小姐姐却直接说明要看骨质疏?,一定要好好了解一下。小姐姐说「有天走路去买便当的时候,听到手机响,想要从包包里面拿出手机,结果就被突起的地面绊到摔倒,这次摔倒脚超超超痛,跟以前跌倒都不一样,发现自己站不起来,低头看脚变形了」,小姐姐接着说「后来就发现是大腿骨折了,医生帮我做骨密度,说我骨质有疏?了,要好好处理,但是我为什幺会骨质疏?呀?」

标?的骨质密度检查结果T数值-1以上是正常,-2.5是骨质疏?,小姐姐的检查报告是-4.2,骨质跟标?正常值比起来,少了四十多%,仔细研究以及问诊了解了情况后,郑重地说,你骨质疏?最大的危险因子,应该就是太瘦了,BMI只有17(标?是18.5-24),小姐姐瞪大双眼「蛤,瘦不是比较好吗,体重太重不是才容易有各种疾病吗?」究竟为什幺瘦对骨质不好呢?
过瘦会骨质疏?的原因
一般大家认为瘦好像比较健康,但是在骨质的这件事情上,太瘦对骨质反而是不好的,原因有好几个:
- 骨骼承受重量:瘦会让骨质承重较少,但是承受一定重量的运动对于骨质健康是很有帮助的训练,换句话说,当太瘦骨质承重少训练少,就容易发生骨质疏?
- 营养摄取不足:太瘦的情况,较高的机会是会有像是维生素D、钙质、蛋白质等等营养素摄取不足
- 肌肉不足:过瘦时,肌肉量也会比较不足,目前的研究都发现了骨质疏?症和肌少症两者常常共同发生,有肌少症的人发生骨质疏?机率是高出了三倍
- 贺尔蒙异常:过瘦的情况下,女性荷尔蒙也会有分泌异常的情况,而女性荷尔蒙异常对于骨质强壮度是直接有影响
体重多少容易会有骨质疏?
太瘦容易会有骨质疏?,但是大家的问题会想说,那到底几公斤才叫做太瘦呢?骨质疏?很重要的两个因子,年龄和体重,因此快速评估骨质疏?症的风险,可以使用简单的公式就能进行计算,只需要年龄以及体重就可以自我评估噜,算法是使用年龄减掉体重的数字来判断
- <0:绿灯低风险,骨?的机率大约3%
- 0-20:黄灯中风险,骨?的机率大约15%
- >20:红灯高风险,骨?的机率大约60%以上
如果计算出来的结果是红灯区高风险或是中风险黄灯区,记得要到医院与医师进一步谘询唷。
小姐姐的治疗
在做了一系列与骨质疏?有关的抽血后发现,甲状腺素、副甲状腺素、血糖、肝肾功能等等通通都正常,因此骨质疏?最大的原因应该就是过瘦。因此提醒生活要开始做调整咧,最重要的是让体重落在标??围,每天补充足够的蛋白质、维生素D以及钙质,规律运动,让骨头承受一定重量的运动,经过一系列的努力,一年半之后的骨密度,增加了3%,骨本存款慢慢的累积增加?。
作者介绍:洪?杰医师,目前任职于义大医院,担任家医部预防医学科主任。专长是骨质疏?症、糖尿病、高血压、高血脂、戒菸服务、预防医学及疫苗接种、多疾病整合照护、人工智慧。现有经营粉丝专页: 洪?杰医师的爱讲空间