甲状腺过高亢进最后却变成低下的原因
有位30多岁的小姐，近期总觉得很容易疲劳，工作到中午就已经觉得想要下班休息，但是其实每天都已经睡满八小时以上，但是仍然觉得身体很疲倦，除了疲劳以外，也觉得很怕冷，大家上班冷气觉得舒适的温度，她就会觉得很冷，需要多穿好几件外套，家人觉得是不是身体太虚，希望我们帮她安排一些检查以及调养进补。
自信能量决定你的人生！只要你愿意，你可以拥有更多美好：财富、健康、人际、快乐、魅力。能量工作坊，立即报名>经过了抽血检查，发现了甲状腺功能低下，小姐听到这结果十分惊讶，她说「这怎幺可能，我以前都是甲状腺亢进，还有一阵子吃过亢进的药，后来治疗一阵子才恢复正常没在吃药的，我是亢进不是低下啦。」到底是什幺原因，让甲状腺功能从亢进(过高)却变成了低下呢？
桥本氏甲状腺炎
桥本氏甲状腺炎是一种自体免疫的甲状腺疾病，身体的抗体本来是要对抗外来的病菌，但是它们却攻击了自己的身体，当攻击到了分泌甲状腺素的细胞，可能造成发炎的情况，久而久之，可能因为发炎跟刺激，出现甲状腺肿大，或是甲状腺的细胞被破坏太严重，变成萎缩的情形。
在桥本氏甲状腺炎一开始的时期，有可能因为甲状腺分泌细胞被破坏，比较多的甲状腺素跑到血液里面，也因此抽血会出现短暂的甲状腺功能亢进，但是随着被破坏越来越多，最后可能就会出现甲状腺功能低下的情况。
为什幺会发生桥本氏甲状腺炎
除了跟遗传有关，另一个部分就是跟环境因素相关，包含了像是病毒细菌感染、压力、或是接触过多放射线，而容易发生桥本氏甲状腺炎的因素也包含了：
- 女性
- 任何年龄都有可能发生，但是中年者比较容易发病
- 有家族疾病史：如果家人有自体免疫疾病或是甲状腺疾病
- 怀孕：怀孕时身体免疫力状况的改变，可能导致怀孕后出现桥本氏甲状腺炎
- 摄取过多的碘：吃太多高含碘食物，像是海苔、海带、紫菜、海水鱼等等，这边有特别提醒一下，除了甲状腺亢进的人不能吃太多的高含碘食物以外，桥本氏甲状腺炎造成的甲状腺低下也不适合唷，目前研究限制碘的摄取，可以改善甲状腺发炎情况。
桥本氏甲状腺炎可能造成的?发症
- 甲状腺肿大：因为甲状腺功能低下，长期的刺激与发炎进一步会产生甲状腺亢进的状况。
- 心脏疾病：甲状腺低下可能造成心脏功能不佳、心脏肥大、心律不整。同时可能造成坏的胆固醇升高。
- 精神疾病：可能产生忧郁症
- 生殖系统相关的问题：像是性?的降低、勃起障碍、精子数减少、月经不规则、早产
小姐的治疗
经过相关自体免疫指标的抽血，甲状腺过氧化酶抗体和甲状腺球蛋白抗体都是阳性，甲状腺功能也是确定为低下，诊断为桥本氏甲状腺炎，在经过补充甲状腺素以及限制饮食中碘的摄取后，甲状腺功能回到了正常值，容易疲劳以及怕冷的状况也明显改善?
作者介绍：洪?杰医师，目前任职于义大医院，担任家医部预防医学科主任。专长是骨质疏?症、糖尿病、高血压、高血脂、戒菸服务、预防医学及疫苗接种、多疾病整合照护、人工智慧。现有经营粉丝专页： 洪?杰医师的爱讲空间
