中医观点看卵巢早衰
从初经到停经,女性大约有40年的时间需要面对月经的问题,有些人月经咛期不规律,有些是月经来的时候有腰酸、胸部胀、头晕痛、下腹闷痛等身体不舒服的情形,严重时甚至需要请假在家休养。但经前及行经不适的病因很多,有时候是器质性病变,也就是常听到的子宫肌瘤、子宫内膜异位瘤、子宫腺肌症等。另一种是荷尔蒙变化的影响,卵巢早衰就是属于其中一种,因为体内雌激素分泌的不足,导致月经不来或是量少。
自信能量决定你的人生!只要你愿意,你可以拥有更多美好:财富、健康、人际、快乐、魅力。能量工作坊,立即报名>卵巢早衰是指年龄小于40岁且持续4.6个月没有月经或是月经量少,加上抽血的荷尔蒙数值呈现性腺激素升高(FSH>25 IU/L),雌激素降低(E2<20 pg/ml),就可以诊断为卵巢早衰。其发生率约为1%,常见的症状包括月经延期、无月经或是类似更年期症状的潮热、盗汗、阴道乾涩或是情绪、睡眠障碍等。
卵巢早衰对身体有什幺影响呢?雌激素扮演了很重要的生理机能角色,可以协助清除体内的低密度胆固醇,帮助成骨细胞的作用使骨骼强壮,调节糖分代谢和保护生殖泌尿道,所以患有卵巢早衰的妇女,会比一般的妇女更容易有心血管疾病、骨质疏?、高血脂、糖尿病、泌尿道感染的问题。
目前西医治疗常以荷尔蒙治疗为主,建议持续服药至正常的停经年龄,且需定期追?子宫内膜厚度及乳房定期检查,长期使用也需注意静脉栓塞及肝功能。
关于卵巢早衰的中医论述,包含「闭经」、「年未老经水断」、「血枯」、「早发绝经」等。人年纪未到就卵巢先衰老,月经变得不规律、量少甚至是2.3个月来一次,除了家族遗传或开刀史外,卵巢早衰病因大多仍不明,临床问诊会发现这类病人大半长期熬夜或有过度或错误减肥的病史,临床上常建议此类患者规律地作息、饮食适量等,藉由改善生活习惯而达到体内的气血平衡。以中医的角度治疗卵巢早衰的月经不规律,我们除了分辨生活作息、情绪压力等外来因素外,也须评估患者本身体质的内在或先天遗传因素。
以中医的治疗原则,每个人都是独立的个体,依照不同的年纪、生活习惯、饮食作息等,会开立不同的方药,临床上会依照年龄的不同,中药处方也会不同,10.20岁女性常使用女贞子和旱莲草(二至丸),用来滋补肝肾补充先天不足;而20.30岁女性用药偏向滋补肝肾阴为主,佐以宁心安神用药以缓解情绪。在30.40岁女生的用药则增加睡眠用药,临床上发现,更年期相关症状和睡眠品质呈负相关,所以此时期卵巢早衰的妇女会酌加睡眠用药改善睡眠品质。
除了着重在生殖、睡眠以及情绪治疗外,临床上观察偏瘦、饮食不规律、排便不正常的女性有较高比例的月经问题。年纪越大的病人使用滋阴清热用药的比例相对增加,包括地骨皮、青蒿、知柏地黄丸等,显示缺乏荷尔蒙的情况下,阴虚火旺的比例增加,阴虚火旺的症状包括口乾舌燥、眼乾、阴道乾涩、潮热、盗汗、手心烘热等类似更年期的表现,有些患者会觉得怎幺喝水都没办法止渴、晚上睡觉会热醒,醒来发现一身汗或是情绪变化较大,都可能是阴虚(雌激素下降)的结果。
综合上述,卵巢早衰的女性除了月经咛期不规律的困扰外,也需要考虑后续可能发生的问题,包括骨质疏?、心血管疾病、三高以及睡眠情绪问题等。中医在相关的治疗上,?取个人化给药,依据年龄、生活习惯、怀孕需求、相关症状等开立符合的方药。
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