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这款蔬菜吃太多竟送急诊!肾脏病人避「钾」四要点,这样吃就对了

膳食养生

2023-04-20

每当提到「吃甚幺食物对身体好」,大部分医师、营养师的答案中一定都会有「蔬菜」。多吃蔬菜能帮身体补充维生素、矿物质,还能抗癌、防心血管疾病,但是有人竟然因为吃太多蔬菜送医急诊!医师指出,多数绿色蔬菜的钾离子丰富,对一般人而言很健康,但是对于肾功能不佳的患者,过量反而会造成肾脏负担,严重甚至需要靠洗肾解决!(编辑推荐: 糖尿病变缠身面临洗肾截肢!当肾功能衰竭那天,我能选择不承受洗肾的痛苦吗?)

为改善健康三餐吃这蔬菜,反而急诊送医还要洗肾...


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对于某些族群而言,多吃蔬菜并不能和健康画上等号。肾脏科医师洪永祥近日在《健康好生活》节目中分享,他最近遇到一名60多岁病人,病人原本就罹患糖尿病和第4期慢性肾衰竭,确诊新冠肺炎后,肾功能更是直线下降。这名病患原本就容易因检查结果焦虑、睡不着,确诊后看到抽血报告,更加忧心忡忡,经过医师安抚、开药治疗,仍然无法缓解。

没想到门诊后半个月,这名病患就急诊送医,原来他为了提升肾功能四处求解,一位「有机营养师」建议他多摄取深绿色蔬菜,于是他开始三餐都吃芥菜。不到一个月,他就因为体内钾离子飙高,出现头晕、冒汗症状,送医当天心跳甚至只剩40下!必须洗肾才能缓解。 (编辑推荐:肾不好要限钾!肾脏科医:1张表告诉您这些水果要控制)

洪永祥医师指出,芥菜本身对健康有许多好处,可以帮忙调节血压、消水肿,还有抗发炎及抗癌的效果。但是芥菜及大部分绿色蔬菜钾含量都很高,因此慢性肾衰竭患者摄取一定要适量,他建议,可以先将蔬菜汆烫,把汤汁倒掉,只吃里面的纤维。

这些蔬菜水果钾含量超高!肾病患者千万别吃多



根据食品营养成分资料库的资料,每100克芥菜就含有338毫克钾离子,含量相当惊人。除了芥菜以外,许多我们常吃的蔬菜、水果都属于高钾含量的食材,基隆长庚医院就在卫教资讯中列举出几项高钾蔬果(以下数字皆为每100克含量):

蔬菜:


  • 川七:540 mg
  • 觅菜:530 mg
  • 草菇:500 mg
  • 芫荽:480 mg
  • 波菜:460 mg
  • 空心菜: 440 mg
  • 金针菇:430 mg
  • 碗豆:400 mg
  • 茼蒿:390 mg
  • 牛蒡:370  mg

水果:


  • 葡萄乾:710 mg 
  • 黑枣:600 mg
  • 红枣:597 mg
  • 柿饼:557 mg
  • 榴?:420 mg
  • 释迦:390 mg
  • 芭蕉:320 mg
  • 桃子:300 mg
  • 香蕉:290 mg
  • 奇?果:290 mg

吃深绿色蔬菜伤肾?肾病患者需小心这几点



几年前,网路上曾经有「吃深绿色蔬菜伤肾」的谣言传出,对此食药署出面解释,一般人吃深绿色蔬菜并不会造成肾功能不良;但如果本身有肾脏疾病、肾功能不全,吃太多高钾的绿色蔬菜才会伤害肾脏。针对肾脏疾病患者,食药署也提出几点吃蔬菜的建议:

1. 避免摄取过多深绿色蔬菜:



食药署说明,慢性肾脏病患者的蛋白质、各类矿物质摄取都不能过量,然而许多深绿色蔬菜都含有高钙、高镁、高钾,一旦摄取过量,肾脏无法好好代谢、排出这些营养素,就会造成肾脏负担,甚至引起高血钾?发症。



2. 避免高草酸蔬菜:



对于肾病患者,草酸盐也是需避免过量的成分,否则可能引发肾结石。然而许多绿色蔬菜都含有高草酸盐,例如菠菜、羽衣甘蓝、芥蓝菜、韭菜等。

3. 多喝水:



食药署也提醒,肾结石形成的主因为饮水量不足,因此肾功能不佳或本身有肾结石的患者,更应注意水分摄取,避免因水分太少导致结石。 (编辑推荐:远离肾衰竭!3招喝对养肾宝水,顾肾也瘦身!)

肾脏生病需避开「钾」!低钾饮食4要点



除了避开高钾、高草酸的食物并多喝水,若要维持低钾饮食,长庚医院的卫教资讯中也提供几个选择食材、烹调的技巧:

  1. 如果想吃炒青菜,先用水将蔬菜烫5分钟,将菜汁倒掉后再用油拌炒,如此可以将钾离子去除一半。
  2. 蔬菜不要生食,避免吃生菜沙拉。
  3. 避免食用浓缩的汤汁,或是使用肉汁拌饭,也不要大量饮用果汁、精力汤。
  4. 选择含钾量较低的食材,例如木耳、丝瓜、黄豆芽、大黄瓜、小黄瓜、高丽菜及大白菜等。

得了肾病却不自知?五字诀教你判断



肾脏对人体非常重要,当肾脏生病时,需透过改善许多饮食、生活的细节,避免疾病恶化,导致肾功能衰退更严重。肾脏疾病在很普遍,却不是人人有自觉,彰化卫生局企划资讯科科长张纯如就曾在一场宣导活动中指出,约每8人就有1人罹患慢性肾病,但是肾病初期通常没有症状,因此一半以上的人都不知道自己已经得到肾病。

对此,彰基肾脏内科医师蔡俊杰在同场活动中提出肾脏检测五字诀,可以透过「泡、水、高、贫、倦」5个要点,察觉肾脏生病时可能发出的5个警讯:
  • 泡:泡泡尿
  • 水:水肿
  • 高:高血压
  • 贫:贫血
  • 倦:倦怠

参考资料:
  1. 洪永祥:深绿蔬菜含「高钾」「肾病患者」狂吃恐提早洗肾?
  2. 钾滕子含量表
  3. 听说深绿色蔬菜会伤肾,这是真的吗?
  4. 低钾饮食
  5. 爱肾保肾 医教「泡水高贫倦」五字诀 自我检测肾功能

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