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苏贞昌疑因椎间盘突出开刀,若有这四种症状也是高危险群!小动作预防腰痛

膳食养生

2023-04-20

前行政院长苏贞昌才刚于1月底参与交接典礼,卸下4年多的阁揆重任,隔天就惊传因腰痛开刀住院,外界推测可能是椎间盘突出惹祸。苏贞昌在脸书表示,他大年初一向同仁拜年慰问时,因走太快不小心伤到腰部,这几天强忍疼痛,撑到交接完成,才前往荣总接受手术。所幸微创手术伤口不大,他住院一晚恢复状况良好,目前已经可以出院回家。

痛到出动止痛针...苏贞昌腰痛疑似为「椎间盘突出」


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苏贞昌自述,初一时他至行政院内,发放红包给留守同仁以及100多个驻卫警察;又到防疫指挥中心,一个楼层、一个楼层慰问值班同仁,不过过程中走太快,不慎造成腰部受伤。苏贞昌女儿、立委苏巧慧接受媒体?访时也表示,虽然交接典礼过程苏贞昌看似精神饱满,其实这10天来,苏贞昌饱受腰痛所苦,在家连正常坐着都有困难,甚至须出动止痛针缓解。 (编辑推荐:赖清德下背痛紧急开刀!错误姿势害椎间盘突出,医师教7个动作自保)

目前苏贞昌并未进一步说明腰痛原因,不过外界推测,苏贞昌的症状可能来自「椎间盘突出」。骨科医师陈钰泓曾在《亚东院讯》中说明,椎间盘为脊椎骨间做为缓冲垫的软骨,当这些软骨变形、移位或破裂,压迫到附近的脊髓与脊神经,就称为椎间盘突出。椎间盘突出的常见症状包括下背痛、坐骨神经痛、肌肉痉挛等,为国人常见的疾病之一,例如去年,副总统赖清德就曾因为椎间盘突出开刀治疗。

如何判断椎间盘突出?伴随这些症状就要小心



陈钰泓医师也进一步说明,低头族、弯腰驼背都是椎间盘突出的高危险群,特别是低头滑手机的动作,会导致颈椎前倾,容易促使椎间盘突出,所以近年因椎间盘问题就诊的年龄提前许多。不过他也提到,下背痛的成因可能有很多种,如果想要判断是不是椎间盘突出,可以观察自己有没有伴随以下症状:

  • 有明显舒缓与加重因子:例如打喷嚏、咳嗽、弯腰时疼痛会加剧,躺下时疼痛则明显舒缓。
  • 合?有神经症状:疼痛从下背处向外辐射,小腿、大腿后侧会抽搐疼痛,或是有患肢皮肤发麻、下肢迟钝、深部肌腱反射减弱、坐骨神经痛等状况。
  • 姿势改变:疼痛长期持续,且造成姿势上的变异,例如站立时骨盆倾斜。
  • 腿部肌肉无力萎缩、反射消失:若疼痛的病程拉长,可能会出现肌肉无力萎缩、反射消失等晚期症状,后背看起来也会变得扁平。

另外,复健科医师王薏茜也在复健医学会的网站撰文指出,如果腰部疼痛不会引起电流般的疼痛感,而是在臀部附近?痛、僵硬,须要经常捶打舒缓,可能是臀部肌肉紧缩造成的坐骨神经压迫。反过来说,如果在上下床、腰部前弯后仰时,会出现剧烈的电痛感,且疼痛一路传到单侧小腿,就可能是椎间盘突出。此时应先透过药物、复健保守治疗,如果症状恶化到出现大小便失禁、下肢肌肉萎缩,或是痛到药物无法控制,则应考虑开刀治疗。



预防椎间盘突出从这些日常细节着手



椎间盘突出即使透过手术、复健治疗,但如果没有解决根本的「姿势不良」问题,仍然有可能会复发。因此想要完全改善、预防椎间盘突出,应从生活习惯开始调整,卫福部台中医院在卫教资讯中,提醒大家这些日常细节都应注意:

  • 维持理想体重:
    • 男性体重?围:(身高-80)x0.7±10%
    • 女性体重?围:(身高-70)x0.6±10%
  • 避免睡软床:床垫以不会让腰部下陷三公分为原则。
  • 鞋跟不要太高:鞋跟以2~3公分为理想高度。
  • 避免久坐:如果因工作久坐,或是出外长途旅行时,要记得常常起身走动、休息。
  • 避免长时间维持同一姿势:定时改变姿势让肌肉、关节喘口气,避免一直用同样的姿势动作。

医学大学附设医院也在卫教资讯中,列出日常生活常常出错的动作,并解析正确的姿势:

  • 坐姿:
    • 错误:椅子过高导致双脚前倾,造成下背?痛;或背部斜靠在椅背上,让腰部后方出现空隙。
    • 正确:往后深坐,让整个背后平贴以背,双脚平放地面。若椅子较高可用脚垫辅助,让膝盖可以高于肾部,上身维持直立。
  • 站姿:
    • 错误:腰部过分伸挺、弯腰驼背。
    • 正确:挺直背部,将后颈伸长缩下巴,双肩往后拉,且挺胸缩小腹,让下背保持平坦。
  • 睡姿:
    • 错误:平躺直睡、双腿蹬直,会增加背部压力;趴睡则会加重腰部压力。
    • 正确:放?平躺,并在膝盖下方用枕头垫高;或?侧睡,让膝盖保持微弯。
  • 开车:
    • 错误:椅背距离方向盘太远,导致腰往前挺且腿须伸直。
    • 正确:根据自己的脚长调整座椅前后,让脚可以保持微弯,背部轻靠椅背。
  • 扫地:
    • 错误:弯腰扫地。
    • 正确:使用长柄扫把,扫地时保持身体平直。
  • 搬重物、捡东西:
    • 错误:搬太重的物品,或是抱太高、离身体重心太远。
    • 正确:当搬重物时,应该分次拿避免过重,且将物品靠近身体,贴近腰腹,才不会增加腰背压力。另外,蹲下捡东西时应走到物品旁边蹲下拾起,如果是拿起重物,则须将双腿分开,拿好物品并将腰挺直后再起身。
  • 打喷嚏:打喷嚏、咳嗽时将身体前屈,减轻身体震动瞬间腹部、背部的压力。
  • 起身下床:起床时先侧卧于床边,用手推动成坐姿,并保持背部直立,再将脚放到地板上,最后下床起身;上床躺平则以相反的流程进行。

参考资料:
  1. 苏贞昌脸书
  2. 小突出大影响 椎间盘突出知多少
  3. 钢铁爸爸 陈钰泓医师|新北板桥骨科脊椎专业 骨质疏? 骨折骨刺 微创手术
  4. 椎间盘突出「从下背痛到脚麻」 不一定要手术治疗
  5. 椎间盘突出注意事项
  6. 认识椎间盘突出症与日常生活保健