70岁老翁罹癌伤记忆，医师细心揪病因逆转失智
今年70岁的范伯伯，原本年纪到了?备要过着清闲的退休生活，但此时范伯伯却出现走路不稳、四肢僵硬、记忆力和理解力开始变差……赴医诊治后，医师认为范伯伯是阿兹海默症，由于患者已70岁，家人也坦然接受父亲脑部退化的状况，然而范伯伯的状况却不似一般患者呈现缓慢退化状态，反而是短期内急遽恶化，尔后住院检查时，医师怀疑范伯伯的失智「案情不单纯」，在经过各种检验后，发现竟是淋巴瘤引起脑炎而出现退化症状，在透过化疗控制癌症后，范伯伯的失智症状已大幅好转。
自信能量决定你的人生！只要你愿意，你可以拥有更多美好：财富、健康、人际、快乐、魅力。能量工作坊，立即报名>台中医院神经内科王星翰医师表示，大多数人都以为失智症是不可逆的，尤其老人家的脑部退化，医师跟家属都会觉得「很正常」。「这位伯伯因为已经70岁了，所以刚出现失智症状时，家属与医师都没有想过其他的可能，就是认真让患者复健、休养。」尔后因家属决定要将患者送至机构照顾，因此转至王星翰医师门诊追?治疗。「我觉得伯伯的退化速度太快了，不是很合理，就思考了一下是否有其他的可能。」他发现范伯伯的脑脊髓液有发炎，而且体力非常差，几乎全天卧床，甚至还出现水肿现象，因此再度安排范伯伯做检查，发现肝脏出现竟有肿瘤，化验后确认为肝脏淋巴癌。
对此，王星翰医师特别解释，失智症是指大脑多面向的认知功能退化，使人在社交、记忆、行为、判断力等功能出现障碍。其中，阿兹海默症与血管性失智占了约7至8成的原因，?管大多数的失智症病程无法改变，然而，值得留意的是， 有5%失智原因是源自于身体内科疾病所造成，如：甲状腺功能低下、维生素缺乏、脑部感染或发炎等。「像这位范伯伯就是因为淋巴癌引起脑部发炎，而出现失智症状，若是这些原因能够即时找出，则失智症的状态或许有机会逆转，让患者和家属重回美好人生。」王星翰医师如此说道。
而为何肝脏的淋巴瘤，会让患者出现类似失智的症状呢？王星翰医师补充，虽然患者的肿瘤部位不在神经系统，然而在临床上，却也有不少由肿瘤引起「肿瘤神经伴生症候群」的案例，即在癌症初期时，肿瘤分泌的神经蛋白会让免疫系统去攻击自身的神经系统，进而引起脑部或脊髓等处的发炎或神经异常。「这时候肿瘤往往还检查不出来，加上出现的症状又跟神经系统的其他疾病很相似，所以很容易被搞混。」
最后，范伯伯会诊肿瘤科，开始进行化疗，化疗做了几次后，范伯伯不但体力变好，卧床时间缩短，就连失智的现象也大幅改善。现在已经可以拄?杖走路并跟家人聊天，身体状况恢复得很不错，让医师与家属都终于放下心头大石。王星翰医师则呼吁，虽然失智对长辈来说，退化是不可逆的，但在临床上，还是有可能因疾病而引起，若是这些因素引起的失智，就有可能随着病情的控制而逐渐改善，建议家属还是需要多确认患者的身体状况，定期健康检查，才有机会找出确切的病因。
?范伯伯的扫瞄显示，右图为正常时期的肝脏状态，左图为发病后的肝脏状态，黑影处即为癌细胞
