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低血钾症状让肌肉、心肺都「怪怪无力」!医师解析6原因,严重引心律不整恐致命

膳食养生

2023-04-22

有位70多岁的阿北,他说最近身体总觉得不太对,说不出哪里不舒服,但是就是不舒服。遇到这样的症状叙述,真的还蛮难判断,只能抽丝剥茧地继续问,阿北还是表示,整个就是怪怪的,人整个都不对。

听到这个叙述,我试着套用了几个可能的词,「是有哪里痛吗?睡的怎幺样呢?有头晕吗?还是身体觉得没力呢?……」讲到这段的时候,阿北马上接「对对,应该是觉得好像整个人都没什幺力怪怪的这种。」
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有了方向之后帮阿北安排了一些检查,看着抽血的报告,原因应该找到哩,是血里面的钾离子有偏低了。

低血钾有什幺症状呢?



关于血液里面的钾离子,标?是要3.5-5.0mEq/L,如果数值低于这个,就叫做低血钾,血液里面的钾是我们身体里面很重要的电解质,掌管了神经、肌肉、心脏这些的运作,如果缺乏的时候,可能产生下面的症状:

  1. 呕吐、腹泻、便秘
  2. 肌肉无力、抽筋、虚弱、肢体麻
  3. 脉搏变慢、心律不整、低血压
  4. 呼吸喘、呼吸费力
  5. 多尿、容易觉得口渴
  6. 严重情况:心跳停止、呼吸衰竭、意识不清、神经肌肉麻?

钾离子不足的症状,大家可以想像成身体的器官都会没什幺动力,肠道没力就会蠕动不好产生便秘呕吐、肌肉没力就会虚弱、心脏没力会心律不整血压也会低,肺部没力就会呼吸喘。需 要特别注意的是,严重的低血钾是可能会致命的,要十分留意。

低血钾的原因



血液中每种电解质不太够的原因,都大致可以从两个方面来思考,一个是摄取吸收不够,另一个是流失太多,这个就像存款不够有两个原因,一个是赚不够另一个是花太多。常见的原因包含了下面几项:

  • 食物里面的钾离子摄取不够、喝太多酒、长期营养不良
  • 流太多汗
  • 肠道流失:长期呕吐、腹泻
  • 低血镁、叶酸缺乏
  • 甲状腺亢进、肾上腺功能异常、慢性肾脏病
  • 药物使用:类固醇、利尿剂、泻药

阿北的低血钾

关于阿北抽血起来钾离子大约2.9 mEq/L,认真按照上面低血钾的原因讨论了一轮后发现,阿北长期使用利尿剂类的高血压药物,加上平常饮食很不均衡,都是有吃东西就好的情况,再加上最近有拉肚子几次,综合起来就出现了低血钾,经过补充钾离子的治疗以及调整血压药物后,阿北的钾离子回升到了3.9 mEq/L,阿北表示全身怪怪的情况恢复?。

关于长辈,有时候对于自己身体不舒服的状况不是能那幺?确地讲出来,像是阿北说「整个怪怪的」这种,但是这种很不明确的症状,有可能背后潜藏着一些可能的严重风险,像是阿北如果钾离子再继续低下去,就有可能造成心律不整和呼吸无力等情况,因此当家人们听到长辈身体不是那幺明确症状的时候,也是需要留意唷!

作者介绍:洪?杰医师,目前任职于义大医院,担任家医部预防医学科主任。专长是骨质疏?症、糖尿病、高血压、高血脂、戒菸服务、预防医学及疫苗接种、多疾病整合照护、人工智慧。现有经营粉丝专页: 洪?杰医师的爱讲空间

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