30岁工程师血红素降低，贫血、粪便潜血揪出大肠癌3期！
自信能量决定你的人生！只要你愿意，你可以拥有更多美好：财富、健康、人际、快乐、魅力。能量工作坊，立即报名>中山医院家医科医师陈欣湄于健康节目《健康2.0》分享临床个案，一名30岁男性工程师在健检完后刚好碰上新冠疫情，再加上自认年轻不会有问题而没就医追?，待一年后疫情趋缓，才拿着健检报告询问家医科「该看什幺医生」。
陈欣湄翻开报告，见到「血红素指数只有9」心就凉了。她解释，一般来说男生血红素比女生高，大概13以上算正常，以此得知这名工程师有贫血症状，进一步查询粪便潜血检查后也发现「4个阳性」，表示粪便中有大量血液，转介肠胃科后，诊断为第三期大肠癌。
另有一名30多岁每年健检的医护人员就十分警觉，在发现自己的血红素和往年相比「下降1」，加上自觉这年比较疲倦，进一步检查，及早揪出第二期大肠癌，治疗也相当顺利。
贫血合?3症状提早揪出大肠癌！大肠癌年轻化，青年人也要小心
贫血是常见的身体毛病之一，万芳医院家医科主治医师徐圣?受媒体访问说明，贫血以头晕、疲倦、精神不济等症状为主。虽然女性因月事来潮而相对常见，但若合?3症状即要小心可能是大肠癌的警讯：
- 无预警体重下降：无刻意减重，但在1～3个月内瘦下5～10kg。
- 胃口／食?显着降低
- 肠胃道出血引发血便
马偕医院胃肠肝胆科医师张振旺则于节目说明，大肠癌与痔疮的血便症状大相?庭。若是痔疮患者，较硬的粪便经过肠道后弄破痔疮，可能是粪便出来后，血才跟着出来，或者血会用滴的方式呈现，血与粪便不会混在一起。若是大肠癌，由于血会和乙状结肠中的粪便混和，即无法用肉眼看出「流血」状况。
雅丰丽坷诊所大肠直肠肛门外科医师黄郁纯于脸书专页撰文说明，因血液氧化且与粪便混和在一起，因此大肠癌的血便通常为「暗红色」，有时粪便表面会有「透明的黏液」。
以往民众会有大肠癌患者年龄较高的印象，但如今医疗现况已逐渐转变。陈欣湄表示，10年前仍是实习医生时，有30多岁患者因腹痛、排便异常、体重减轻而怀疑大肠癌就医，当时主任医师认为因年龄因素「几乎不可能是大肠癌」。然而不到10年，自己门诊中就有多位年纪在30～40岁间的患者，提醒年轻人要特别小心。
国健署也建议，若出现以下状况，要尽速就医接受粪便潜血、大肠镜等大肠癌筛检：
- 大便有血
- 大便有黏液
- 排便习惯改变（一下子腹泻，一下子便秘）
- 大便变细小
- 经常性腹泻或便秘
- 体重减轻
- 贫血
- 如肿瘤较大，则可触摸到肿块
国健署目前补助「50～74岁」民众可每 2年检查1次「粪便潜血」，民众可持健保卡到健保特约医疗院所检查，特约院所可至以下网址查询：
- 健保特约医事机构查询
参考资料:
- 痔零姊姊黄郁纯医师：大肠癌血便分辨
- 大肠癌筛检简介
