地中海型贫血属于隐性遗传、溶血性贫血症，根据卫福部基隆医院的卫教文章，约有6%民众带有地中海贫血的基因。血液科暨肿瘤内科医师巫宏博在仁爱医院的卫教资讯中说明，所谓「贫血」是指血液中的血红素不足，无法携带足够氧气给各个器官；而血红素由铁质、血红蛋白组成，当人体氧造血红蛋白的「血红蛋白?」异常，导致红血球容易被破坏，就会形成海洋性贫血。
自信能量决定你的人生！只要你愿意，你可以拥有更多美好：财富、健康、人际、快乐、魅力。能量工作坊，立即报名>地中海贫血又可以再分为甲型地中海型贫血（α-Thalassemia）和乙型地中海型贫血（β-Thalassemia）。巫宏博医师解释，当体内α基因异常，α型血红蛋白链无法顺利氧造正常血红素，会造成「甲型海洋性贫血」；若是β基因异常，影响β型血红蛋白链氧造血红素，则会引发「乙型海洋性贫血」。甲型地中海贫血的带因者约有90万人、乙型则为30万人，由于两者异常的基因不同，在遗传上互不关联，带有甲型地中海型贫血基因的人，也可能同时得到乙型地中海型贫血。
目录
- 地中海贫血症状有哪些？
- 地中海贫血影响寿命吗？检查出地中海贫血会怎样？
- 有地中海贫血该如何改善？吃什幺饮食比较好？
- 地中海贫血的更多Q&A：有地中海贫血可以怀孕吗？该看哪科？可以捐血吗？会遗传吗？
地中海贫血症状有哪些？
根据异常基因多寡，地中海贫血又可以分为轻度、中度、重度，根据高雄医学大学附设中和纪念医院的卫教资讯，各种程度地中海贫血的症状分别如下：
- 轻度地中海型贫血：
基因检测异常，然而多数人几乎没有任何症状，只有少部分人有轻微贫血症状。可以和正常人一样生活，不需要接受治疗。 - 中度地中海型贫血：
- 贫血
- 脸色苍白
- 食?、活力下降
- 慢性溶血
- 黄疸
- 肝脾肿大
- 胆结石
- 骨质疏?
- 重度地中海型贫血：
- 甲型地中海型贫血：由于血球完全无法合成正常血红素，通常在胎儿时期就会出现严重水肿、心衰竭，大多会胎死腹中，或是出生后立即死亡。
- 乙型地中海型贫血：症状与中度地中海贫血相似，但是更严重、更早发生。
桃园市中坜区卫生所的卫教资讯则指出，重度海洋性贫血患者，身上常会出现以下特徵：
- 前额、上颔骨较突出
- 上牙床凸出，使上下颔牙齿咬合不正
- 婴儿时期出现渐发性的苍白、黄疸
- 肝脾肿大造成腹部隆起
- 颜面颅骨变形
地中海贫血影响寿命吗？检查出地中海贫血会怎样？
地中海型贫血在的盛行率约6%，为十分常见的遗传疾病。如果本身属于中度、重度患者，通常在婴儿时期就需靠定期输血维生；然而，国军高雄总医院的卫教资讯提到，长期输血常导致铁剂沈积内脏，影响心、肝、脾及内分泌等功能，患者往往只有10多年的寿命。若要根治只能依靠骨髓移植，困难度很高。
若属于轻症，经检查才发现自己是海洋性贫血带因者，则不需太过担心。桃园市中坜区卫生所的卫教资讯说明，轻症患者虽然氧造血红素的能力较差，但是身体造血系统会自动加倍努力，因此多数患者不会出现任何症状，也不须靠输血维生，体力、智力和寿命都和一般人差不多。
不过，国军高雄总医院提醒，海洋性贫血带因者需注意遗传问题，在受孕前最好事先检测另一半是否同样带因，若另一半基因正常则无须担心；如果孕后发现和另一半为同型地中海贫血带因者，怀孕期间建议接受胎儿基因检测，判断胎儿是否患有重型地中海型贫血，提早思考是否有足够能力产下重症孩童。
有地中海贫血该如何改善？吃什幺饮食比较好？
地中海型贫血属于无法根治遗传性疾病，不过透过良好的生活习惯，能够保持身体状态稳定。高雄医学大学附设中和纪念医院的卫教资讯说明轻度地中海贫血患者生活、饮食都无须特别限制，也不需要特别吃「补血」药物；中、重度地中海贫血患者则可以做到以下几点保健身体：
- 均衡饮食，不需额外「补铁」：地中海型贫血并非缺铁导致，然而坊间针对贫血的保养食材常强调补铁、补血，过量补充反而会造成身体负担。此外，高医学附设中和纪念医院的资讯指出，中、重地中海贫血症患者的血球破坏率高，需长期输血治疗，从血液中溶出的铁质常会超过身体负担，因此中重症患者须尽量避免食用高铁质食物，例如猪血、鸭血、肝脏、红肉类、豆类等。
桃园市中坜区卫生所则建议，患者应注重营养均衡，摄取丰富的蛋白质、维生素A、B群、C、E；且须注意叶酸补充，由于骨髓增殖、造血时会消耗叶酸，因此适度补充叶酸避免贫血加重。 - 不乱吃药：有些药物可能会诱发体内溶血反应，加重地中海贫血症状。
- 适度运动、维持规律作息：运动、作息正常均能保护心肺功能，也可以提升免疫力；不过若运动过程发生身体不适、心肺不舒服，则需适度调整休息。
- 勿延误就医：中、重度地中海贫血患者的抵抗力比正常人更低，因此生病时恶化速度也会较快，而且整个病程往往比正常人久。因此病患一旦感到身体不适，就应立即就医治疗。
地中海贫血的更多Q&A：有地中海贫血可以怀孕吗？该看哪科？可以捐血吗？会遗传吗？
1. 有地中海贫血可以怀孕吗？会不会遗传？
如果本身是地中海贫血带因者，在怀孕前另一半须先做基因检测，如果配偶为同型带因者，胎儿有25%机率完全正常、25%为重度患者、50%和父母相同为带因者。桃园市中坜区卫生所在卫教资讯中建议透过事先检测，避开同为地中海贫血的配偶，是中止遗传、生下重度患者的最好方式。若在怀孕过程中，才发现夫妻为都带有同型的海洋性贫血基因，则需定期检查胎儿的基因、生长状况。
一旦胎儿罹患重度甲型地中海贫血，胎儿会出现水肿症状，在母腹中或出生不久即会死亡，同时也会导致孕妇出现高血压、子癫前症、产前或产后出血等病症；若胎儿为重度乙型地中海贫血患者，一开始不会表现出不正常，出生数月后却会开始出现严重贫血，终生都须接受定期输血。无论是哪种，都可能危及孕妇、胎儿的生命和健康，因此在怀孕前，事先接受基因筛检才是预防疾病的最好方式。
2. 有地中海贫血可以捐血吗？
血液基因会在网站上建议，地中海贫血的带因者本身可能也有轻微贫血，建议不要捐血为宜。不过澳门捐血中心则说明，如果轻度地中海性贫血患者的血红蛋白值达到捐血标?，还是可以参与捐血，不过建议捐血须间隔较长时间，且一年只能捐1～2次。
3. 有地中海贫血该看哪科？
血液科医师林增熙在乌日林新医院的卫教资讯中建议，一般民众如果有贫血问题，可以至血液科挂号看诊；如果有怀孕需求，则可以寻求遗传谘询，或到妇产科做产前谘询和检查。
参考资料:
- 海洋性贫血
- 海洋性贫血卫教
- 卫福部基隆医院
- 浅谈地中海型贫血
- 血液肿瘤科 - 卫教文章
- 血液基金会
- 轻型地中海贫血简介
- 贫血不一定是缺铁！可能是这些疾病引起…
- 地中海型贫血
